世界过敏（mǐn）性疾病日 | 当哮（xiāo）喘遇上过敏，如何打好这场“攻（gōng）坚战”呢（ne）？
每年的7月8日定为世界过（guò）敏性疾病，该节（jiē）日是由世界卫生组织联合各国变（biàn）态（tài）反应机构共（gòng）同发起了（le）对（duì）抗过敏性疾病的（de）全（quán）球倡议，旨在（zài）通过增强（qiáng）全民对过敏（mǐn）性疾病的认识，共同（tóng）来（lái）预防（fáng）过（guò）敏反应及过敏性哮喘（chuǎn）。
今天是（7月8日）第（dì）19个世界过敏性疾病（bìng）日。借此之际，小编向大家介绍一种典型过敏性（xìng）疾病，同时也是一（yī）种常见的呼吸（xī）系统慢性疾病，即（jí）过敏（mǐn）性哮喘。
过敏性哮喘又称为变应性哮喘或特应性哮喘，是（shì）支气管哮喘最常（cháng）见（jiàn）的类（lèi）型（xíng）。过敏性哮喘通常是由于患者的过敏（mǐn）体质，吸（xī）入或以其他方（fāng）式接触（chù）到过敏原（如花粉、尘螨（mǎn）等），释放大量炎性介质，出现气道痉挛，进一步引起反复发作的喘（chuǎn）息、咳嗽（sòu）、气促、胸（xiōng）闷等为主要（yào）临床表现的一（yī）类疾病。
过（guò）敏性（xìng）哮喘在任何年龄段都有可能患上（shàng），但大多是在幼年起病，常（cháng）有家族史和明（míng）显的遗传倾向，常与其他过敏性（xìng）疾病相关或共存，如湿（shī）疹、AR、食物及药物（wù）过敏等。
过敏性哮喘的典型（xíng）症状为反复（fù）性发作的喘（chuǎn）息、气促（cù）、胸（xiōng）闷或咳（ké）嗽。
发作前: 过敏性哮（xiāo）喘（chuǎn）发作前有先兆症状，如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，若不及时处理，可诱发（fā）过敏性哮（xiāo）喘发（fā）作（zuò）。
急性发作时（shí）：喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状突然发生或（huò）症状加重 ，可伴有气促、胸闷或咳嗽。
严重（chóng）时：严重时会（huì）出现呼吸困难，口唇、指甲青紫等缺氧表（biǎo）现。
慢性持续（xù）期：哮喘没有发作（zuò），但仍会出现长（zhǎng）时间的喘（chuǎn）息、咳嗽、胸（xiōng）闷（mèn）等症状，频（pín）率（lǜ）和程度不等（děng）。
（1）肺功能检（jiǎn）查
肺功能检（jiǎn）查（chá）包括常规肺功能检查、支气管舒张试验（yàn）、支气管激发试验等。获得呼出（chū）气流过（guò）度变（biàn）化的证据是诊断哮喘的必要步骤，可通过肺功（gōng）能检（jiǎn）查了解（jiě）可变气流受限，如：支气管激发（fā）试（shì）验阳性、支气（qì）管舒张试验阳性、呼（hū）气（qì）峰（fēng）值流量（PEF）平均日变异率＞10%或周（zhōu）变异率＞20%。其（qí）中任（rèn）一（yī）项（xiàng）检查符合哮喘诊断标准，结合症（zhèng）状体（tǐ）征（zhēng）病（bìng）史，就可以进行诊断。
（2）过敏原检测
过（guò）敏原（yuán）检测是判断是（shì）否（fǒu）为过敏性哮（xiāo）喘及明确（què）过敏原的方法，检测方式包含体（tǐ）内试验和体外（wài）试验（yàn）两种。
（3）其（qí）他检查
诱导痰、呼出气一氧化氮（dàn）等（děng）与（yǔ）哮喘气道炎症相关（guān）的（de）检查（chá），辅助哮喘诊断与鉴别；血常规（guī）、胸部影像学（xué）等（děng）检查，排除其他疾病。
就（jiù）目前的医（yī）疗水（shuǐ）平来说，过敏性哮（xiāo）喘是不（bú）能被（bèi）根治的。过敏性哮喘（chuǎn）与过敏体质有关，由于过（guò）敏原在日（rì）常生活中比较（jiào）常见，不能彻底消除，所（suǒ）以（yǐ）过（guò）敏性哮喘（chuǎn）就会反复发作，导致无法根（gēn）治。
此外，过敏性（xìng）哮（xiāo）喘还（hái）会引起许多其他疾病，如自发性（xìng）气胸、肺部感染（rǎn）、呼吸（xī）衰竭、慢性支气管炎、肺（fèi）气肿、肺心病等（děng）。因此，一旦（dàn）发现哮喘早期的（de）症状一定要（yào）及时到医（yī）院就诊。
规（guī）范化哮喘自（zì）我管理对于过敏性哮喘的控制与防（fáng）治急性发作是（shì）非常重要的，尽（jìn）管（guǎn）过敏性（xìng）哮喘尚不能根治，但通过科（kē）学的疾（jí）病管理（lǐ）可以有效地（dì）控（kòng）制（zhì）过敏性（xìng）哮喘的（de）发作，使得患者（zhě）可（kě）以更好地生活和工作。
引起过敏性哮（xiāo）喘发作的过敏原有很多，过敏原（yuán）分（fèn）为（wéi）吸入性和食物性，尘螨、花粉和（hé）宠物毛发是（shì）常见的吸入性（xìng）过（guò）敏原（yuán），花（huā）生（shēng）、鸡蛋（dàn）、牛奶是（shì）引起（qǐ）过敏性哮喘（chuǎn）的主要食入（rù）性过敏原。避免过敏（mǐn）原暴露（lù）是治疗过敏性（xìng）哮喘（chuǎn）的关键措（cuò）施，因此（cǐ）查明（míng）过（guò）敏原并减少（shǎo）暴露很（hěn）重要。
随身携带（dài）快速缓解药物，当哮喘发作时及时使用哮喘缓解药物（wù），并远离（lí）诱发（fā）哮喘的危险因素，平（píng）静等待（dài），观察症状是否缓解，若症状没有缓解甚（shèn）至有加重趋（qū）势，应及时（shí）就医，并视情况（kuàng）拨打120寻（xún）求（qiú）帮助。
坚持规律使（shǐ）用长（zhǎng）效控制药（yào）物，日常监测PEF变异率。有条件的患者可以选择购置一台具备呼吸检测功能的家用呼吸训练器，早晚测试FEV1和PEF值，实时监测哮喘控制情况，并以（yǐ）写日（rì）记的形式（shì）将（jiāng）每天早晚的检（jiǎn）测结果记录下来，包括用药情况、症（zhèng）状（zhuàng）、发病频率等。
当PEF下（xià）降至自身检测数据最佳（jiā）值的 80%时，意味着哮（xiāo）喘控制不佳或哮（xiāo）喘（chuǎn）急性发作的先兆，应及时寻医问诊。
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参考文献：中华医（yī）学会变态反应分（fèn）会呼吸过敏学（xué）组(筹);中华医学会呼吸（xī）病学分会哮喘（chuǎn）学组.中国过敏性哮喘诊治指南(第一版（bǎn）, 2019年（nián）)[J].中华内（nèi）科杂（zá）志,2019,58(09):636-655.
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