“脑卒中”（cerebral stroke）又称“中风”、“脑血管意（yì）外”。是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破（pò）裂（liè）或（huò）因血管阻（zǔ）塞导致血液不能（néng）流（liú）入（rù）大脑（nǎo）而引起脑组织损伤的一组疾（jí）病，包括缺血性和出血性卒中。

调查显示，城乡合计脑（nǎo）卒中已（yǐ）成为我国（guó）第（dì）一（yī）位死亡原因（yīn），也（yě）是中国成年人残疾的首要原（yuán）因，脑卒中（zhōng）具（jù）有发（fā）病率高、死亡率（lǜ）高和致（zhì）残（cán）率（lǜ）高的（de）特点（diǎn）。在系统并发症导致的卒中死亡中，肺（fèi）部（bù）感染是最常见的原（yuán）因（yīn）。

由于患（huàn）者瘫痪后（hòu）长期卧床，肺部痰液难（nán）以（yǐ）咳出，极易（yì）出现肺部（bù）感染的状况，引（yǐn）发吸入性、坠（zhuì）积性肺炎。脑卒（zú）中患（huàn）者也存在呼吸肌力量减弱（ruò）且伴随膈肌和腹肌功能障碍,继而（ér）引起（qǐ）呼吸肌功能障碍,影响脑卒中患者的康复进程。呼吸肌力量的改善在脑卒中患者的康（kāng）复训练（liàn）中具有举足轻重的作（zuò）用。

应加强呼吸道管理，尽早进行呼吸功能康复，减（jiǎn）少气管（guǎn）切开的风险。对已经气管切（qiē）开的（de）患者（zhě），积极加强呼吸功能康复，能防止胃食道反流和误（wù）吸，缩短（duǎn）机（jī）械通气时间（jiān）、封管时间，可尽早拔出气管套管，改善心肺功能，减少住院时间，为将来的系（xì）统康（kāng）复打（dǎ）下基础。

呼吸功能（néng）康复的主（zhǔ）要内容（róng）包括呼吸（xī）道管理、手法（fǎ）震动排（pái）痰、胸（xiōng）廓活动度（dù）训练和抗阻训练、腹式呼吸训练等（děng），目的是增加咳嗽的效率、保持或改善胸廓的活动度；改善呼吸（xī）肌（jī）的（de）肌力、耐力及协调性，改善肺通气，提高呼吸功能，从（cóng）而增强患者（zhě）整体的功能。

患者在家（jiā）可自主（zhǔ）进（jìn）行（háng）的呼吸训练（liàn）方式有哪些？

① 一般方法

患者仰卧位或保持前倾倚靠（kào）坐位。放松（sōng）腹部，经（jīng）鼻缓（huǎn）慢深（shēn）吸（xī）气使腹部隆起;缩唇将（jiāng）气缓慢（màn）呼出（chū），同（tóng）时腹肌收缩，促进横膈上抬。呼（hū）气与吸气的（de）时长比约（yuē）为2：1，刚开始练习（xí）时，1～2 分钟即可（kě），随后逐次增（zēng）加10～15 分钟（zhōng），每日两次。

② 抬（tái）臀（tún）呼气法

仰卧，两足平整置于（yú）床架，呼气时抬高臀部，利用（yòng）腹内脏器的重量将膈肌向胸腔推压，迫使（shǐ）横膈（gé）上抬;吸（xī）气时还原，以增加潮气量。

③ 吹蜡烛法

取坐位（wèi），蜡烛的火苗与（yǔ）口同高，然后缩嘴用腹式呼吸的（de）方法吹火苗，以火焰（yàn）倾斜而不（bú）熄灭为宜。

④ 抗阻式呼吸（xī）法（fǎ）

研究表明，抗阻式呼吸训（xùn）练是目前（qián）临床经验中最（zuì）科学有效的呼吸训练方（fāng）式，顾名（míng）思义，即在呼气时施加阻力（lì）的呼吸训练方法。

米兰官方站网页版和赛客呼吸训练（liàn）器（qì）是一款兼具呼吸功能检测（cè）以及呼吸功能训（xùn）练的仪（yí）器，具备不同强度的阻抗（kàng）训练，同时分（fèn）为手动（dòng）模式和自（zì）动模式。适（shì）当增（zēng）加了气（qì）道阻力（lì），减轻或防止病变部（bù）位小（xiǎo）气（qì）道在呼气时（shí）过早闭合，从而达到改善通气和换气，减少肺内残气量的（de）目（mù）的，能（néng）有（yǒu）效增强（qiáng）膈肌肌力及耐（nài）力。

患者可遵循医（yī）嘱或判断自身体（tǐ）能（néng）情况，选择器（qì）械的不同模式进行训练。