“真人之息以踵，众人之息以喉。”────《庄（zhuāng）子·大宗师（shī）》

南怀瑾曾阐释（shì）过这句名言：得道的人（rén），呼（hū）吸往来，那（nà）股保留元气的息，每（měi）一次都到达足底（dǐ）心；而凡夫众人的呼（hū）吸往往是流于表面（miàn）的。所以得道（dào）的老祖宗（zōng）们到八九十岁时仍能昼夜长明，夜睡无（wú）梦（mèng），身轻如叶。

现代社（shè）会，大气污染、粉尘伤害、吸烟（yān）、生存压力等因（yīn）素（sù），导（dǎo）致慢阻肺、支（zhī）气管哮喘、肺癌、肺部弥散（sàn）性间质纤维化，以及肺部感染等疾（jí）病的发（fā）病率、死（sǐ）亡（wáng）率不（bú）断增加。新冠肺炎（yán）疫情蔓（màn）延世界之际，如何加强呼吸功（gōng）能的（de）锻炼（liàn），提高肺部抵（dǐ）抗（kàng）力，成为当下不得不关注的话题！

研（yán）究表明，呼（hū）吸肌锻炼（liàn）可增强膈肌的肌（jī）力和耐力，加大（dà）呼吸幅度，建立有（yǒu）效呼吸方式，改善（shàn）肺功能及胸廓（kuò）活动度，有助于提高肺病患者（zhě）肺泡（pào）通（tōng）气量及血氧饱（bǎo）和（hé）度（dù），增强患者整（zhěng）体功能，预防因呼吸肌疲劳而引（yǐn）起的呼吸衰竭。

呼吸（xī）肌锻炼适应（yīng）症

◆慢（màn）性阻（zǔ）塞性肺疾（jí）病◆慢性限制（zhì）性肺疾病◆慢性（xìng）实质疾病◆哮喘及其（qí）他慢性呼吸系统疾（jí）病伴呼吸功能（néng）障（zhàng）碍◆因（yīn）手术/外伤所造成（chéng）的胸部或肺部疼痛◆支气管痉挛或（huò）分泌物滞留造（zào）成（chéng）的继（jì）发（fā）性气道阻塞◆中枢神经系统损伤后肌无力◆严重骨骼（gé）畸（jī）形（xíng），如脊柱侧弯等

01缩唇呼吸法

缩唇呼吸是（shì）腹式呼吸的一个（gè）组成部分，通过增加气（qì）道内压（yā）力，防止小气（qì）道（dào）的过（guò）早陷闭，有利（lì）于肺泡气（qì）的（de）排出（chū），改善通气效率和气体交换。

训练（liàn）方法：呼气时拢嘴唇呈（chéng）“鱼口状”，其缩唇的程度，以患者能（néng）忍受为佳。一（yī）般是以能使距15～20厘米远（yuǎn）处（chù）蜡烛（zhú）的火焰吹倾（qīng）斜而不熄灭，为（wéi）缩唇（chún）程度（dù）和呼（hū）气流量（liàng）的指（zhǐ）标（biāo）。

02 腹（fù）式（shì）呼吸法

通过腹式（shì）呼吸训练，可增（zēng）加隔肌张力及（jí）与腹肌在呼吸（xī）运动中的协调性，从而增加潮气量和肺泡通气量，减少（shǎo）功能残（cán）气量。

训练方法：训练者仰卧位，髋（kuān）关节、膝关节轻度（dù）屈曲；一手放（fàng）在腹部上，另一手放在（zài）上胸部（bù），全身肌肉（ròu）放（fàng）松（sōng），进行缩唇呼吸。吸气时，置于腹部的手（shǒu）轻轻上抬，呼（hū）气（qì）时（shí）位于腹部（bù）的手慢慢下降，每次训练5-10分钟。

03部分呼吸法（fǎ）

训练方式1：

自我单侧或双侧肋骨扩张训练：训练者坐位（wèi）或屈（qū）膝（xī）仰卧位，双手置于下肋（lèi）骨（gǔ）侧方，吸（xī）气时感受（shòu）自己手掌的压力和（hé）位置，同时（shí）给（gěi）予下（xià）肋区轻微阻力以（yǐ）增强抗阻（zǔ）意（yì）识。呼气时（shí），手轻柔地向下向内（nèi）挤压胸腔来协助。

训练方式2:

后侧底部扩张：适（shì）用于（yú）肺部手（shǒu）术后需长（zhǎng）期在床上保持半卧位的（de）训练者，因为分泌物易堆积在肺下叶的后侧部（bù）分。训练者坐位，身（shēn）体（tǐ）前倾，髋关节屈曲。按上（shàng）述“扩张肋骨”的方法进行呼（hū）吸训练。

04器（qì）械训练

据文献及研究表明，渐进（jìn）阻荷吸（xī）气（qì）肌训练能有（yǒu）效（xiào）增强（qiáng）膈肌（jī）肌（jī）力及（jí）耐力，是（shì）最有效的（de）训练模式。在呼吸训练中，初始（shǐ）阈值压力大于 30%MIP~50%MIP 对（duì）于 MIP 改善更（gèng）显著。

训练方法：遵循医嘱或判断自（zì）身（shēn）体（tǐ）能情况，选择器械的不同模式进行训练。米兰官方站网页版和赛客呼吸训练器分为手动模式和自动模式。

手动（dòng）模式：通过手动调节训（xùn）练（liàn）阻抗值，进行训练（liàn）。建议（yì）在医生指导后（hòu）选（xuǎn）择手动模（mó）式的训（xùn）练难（nán）度，从自动模式1星（xīng）开始训练。

自动（dòng）模式：分为1~5星。初次使（shǐ）用时（shí），可选用（yòng）1星进行训（xùn）练，后期可根据身体状况（kuàng），将难度级（jí）别逐步提升。建议一般（bān）在坚持训练一周以上，才进行难（nán）度（dù）级别调整。

以上训练应（yīng）根据自（zì）身实（shí）际（jì）情况适度（dù）调节，锻炼时或锻炼后如出现（xiàn）疲劳、乏（fá）力、头晕等（děng），应该（gāi）及时（shí）就诊专科医生。